Terapia Ocupacional: septiembre 2016

miércoles, 28 de septiembre de 2016

Terapia ocupacional en Neurología

Summary. Aims. To review the fundamentals of occupational therapy (OT) and to present its possible contributions in the field of neurological rehabilitation. Development. As its name suggests, OT is a form of treatment that makes use of occupations. Furthermore, occupation is a purpose itself, since OT seeks to adapt the individual to the occupation and the occupation to the individual. The postulates on which OT rests are: 1. The occupational nature of human beings, 2. Human dignity, and 3. A dual therapeutic approach –both focal and global. OT acts not only on the individual but also on the environment surrounding him or her. Neurology is one of the most important fields of application for OT, as patients suffering from neurological illnesses are often limited in their ability to perform activities of daily living. OT attempts to diminish or compensate for cognitive, perceptive or motor deficiencies so that the neurological patient may reach the highest degree of functioning and independence. Although up to now the efficiency of OT has not been evaluated in a systematic way, there are some studies that support its clinical usefulness in certain neurological disorders, such as cerebrovascular diseases, dementias and multiple sclerosis. Conclusion. OT can increase the independence and quality of life of neurological patients. New studies are needed to prove the efficacy of OT in different disorders and to analyse its financial implications. [REV NEUROL 2002; 35: 366-72] Key words. Activities of daily living. Allied health occupations. Occupational therapy. Nervous system diseases. Neurology. Rehabilitation.

miércoles, 21 de septiembre de 2016

Proceso de inserción laboral de personas con esquizofrenia: Análisis desde una institución de apoyo - Occupational Insertion process of People with Schizophrenia: Analysis from Suportt Institution

Daniel Díaz, Sergio Chacón

Resumen

Este artículo presenta los resultados de un estudio exploratorio que describe, desde la perspectiva de los participantes en un centro de rehabilitación laboral, las condiciones facilitadoras y obstaculizadoras para la inserción laboral de personas con esquizofrenia. Para el muestreo y análisis de datos se utilizó metodología cualitativa (el enfoque llamado Grounded Theory). Los resultados se presentan distinguiendo tres ámbitos de análisis: el social, el institucional y el personal. En el plano social, la información disponible y su calidad apareció como facilitador, mientras que el obstaculizador resultó ser un cierto grado de prejuicio. En lo institucional, la existencia de una estructura de trabajo integral y estable es percibida como facilitador, mientras que ciertas visiones asistencialistas pueden obstaculizar el resultado del proceso de inserción. Finalmente, a nivel individual, la presencia de motivación es fundamental para facilitar la inserción, mientras que carencias educacionales o de habilidades interpersonales se convierten en obstaculizadores de este proceso. Se aporta evidencia empírica que puede ser referencia para el diseño de dispositivos de apoyo al proceso de inserción laboral de personas con esquizofrenia. Se analizan las variables involucradas y se entregan elementos que informan sobre criterios de evaluación para este tipo de programas. Se incluyen orientaciones para futuros estudios. Palabras clave: discapacidad psíquica, rehabilitación laboral, esquizofrenia, instituciones de ayuda social.

Rehabilitación laboral de las personas con esquizofrenia

Dr. Jorge Hernández Wence,* Dr. Javier Peralta Valverde,** T.S. Marisela Ruiz Sánchez,*** Lic. Laura Angulo Gallardo,**** Lic. Carol Cariño Vara,**** Lic. Marco Antonio Flores Mondragón,**** Dr. Raúl Escamilla Orozco*****

RESUMEN

Introducción:

La esquizofrenia es una enfermedad mental crónica, en la que se afecta el paciente, la familia y el entorno social. Objetivo: Aplicar un Programa de Rehabilitación Laboral a un grupo de personas con esquizofrenia, para lograr la integración al trabajo. Material y métodos: Participaron 24 pacientes, valorados y atendidos por el Instituto Nacional de Psiquiatría y el Instituto Nacional de Rehabilitación con consentimiento informado. Se utilizó el método de empleo con apoyo, asistiendo las personas afectadas y familiares, recibiendo capacitación laboral. Se evaluó el perfil del participante, utilizando el método VALPAR. Se gestionó la inclusión a la capacitación y trabajo. Resultados: 24 pacientes; de 21 a 55 años. Pronóstico laboral: satisfactorio: 16; insatisfactorios: 8; experiencia laboral: (+) (83%); (-) (17%). Integrados a capacitación 5, al empleo regular 6 y autoempleo 4. Conclusión: El pronóstico laboral de la persona con esquizofrenia está en relación directa con: valoración psiquiátrica, estabilidad sintomatológica, adherencia terapéutica, actitud positiva y apoyo familiar. Se requiere mayor toma de conciencia social, sensibilización a empresarios, evitar la discriminación y en el medio laboral se requiere de horarios flexibles y disminuir la carga del estrés. Palabras clave: Esquizofrenia, rehabilitación laboral, VALPAR, capacitación laboral.

Abstract

Introduction:

Schizophrenia is a chronic mental disease which affects not only the patient but their family and social environment. Objective: To apply a Vocational Rehabilitation Program to a group of people who suffer from schizophrenia, in order to achieve work integration. Methods: 24 patients were included; all of which had been evaluated and received medical attention in the Instituto Nacional de Psiquiatría and the Instituto Nacional de Rehabilitación with informed consent on the protocol. An Assisted Work method was used in the study, helping both the patient and direct family members to receive job training. The work profile of the patients was evaluated with the VALPAR method. Both job inclusion and vocational training were provided. Results: 24 patients; from 21 to 55 years or age. Labor outcome: satisfactory: 16; unsatisfactory: 8; work experience: (+) (83%); (-) (17%). Integrated to job training 5, regular jobs 6, self employed 4. Conclusion: Work prognosis in schizophrenic patients is directly related with: psychiatris evaluation, symptomatological stability, therapeutic compliance, positive attitude, and family support. Greater social awareness, employer sensibilization, elimination of work discrimination are required, as well as flexible working hours and a reduction of stress load in the work place. Key words: Schizophrenia, vocational rehabilitation, VALPAR, work training.